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病历复印制度
作者:管理员    发布于:2014-10-27 10:56:33    文字:【】【】【
     1.申请受理范围:病员(具有自知力)或监护人;死亡病员家属或其代理人;与病员或死亡病员由保险关系的保险机构;公安死亡机关因办案需要可以提出复印的要求。
    2.受理部门为医疗纠纷处理办公室或医务科。 
    3.受理申请时,应要求申请人按照下列要求提供有关证明材料:
      (1)申请人为病员本人,应当提供有效身份证明。
      (2) 申请人为病员代理人,应当提供病员及其代理人的有效身份证明和具有申请人签名的授权委托书,所属区、县司法行政机关盖章的律师事务所介绍信、执业律师证或法院受理的相关材料。
      (3) 申请人为死亡病员的近亲属,应当提供病员死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡病员近亲属的法定证明材料。代理人应提供本人身份证明和近亲属有效的身份证明、授权委托书。 
      (4)申请人为保险机构,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,保险机构开具的介绍信,病员本人或其代理人同意的法定证明材料;病员死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,保险机构开具的介绍信,死亡病员近亲属及其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
      (5) 公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印病历资料的,应出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明(受理部门应予以协助)。
    4.受理部门核实申请者的申请材料后,负责收集需要复印的病历资料,负责在申请人在场的情况下,复印相关材料。
    5.复印的病历资料应为客观部分(指其他各方面提供的资料)包括:门诊病历、住院病历中的入院记录、体温记录、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像学检查资料、特殊检查(治疗)同意书、护理记录、出院记录、病员或其他监护人签字的医学文书资料。病历资料主观部分(指医务人员书写的专业资料,如病程录)不能复印,必要时,可以再医患双方在场情况下共同对病历的主管部分封存。未出院患者可先封存主管部分复印件,出院已装订成册,待客观部分复印后共同封存。医疗机构在封存前应整份复印,以备分析讨论之用。 
    6.复印的病历资料按规定收取工本费用。
    7.病历复印完毕后,复印的病历资料经医疗机构和申请人核对后无误后,医疗机构应加盖印章。除了在病历的首页盖 1 枚完整章之外,还应在所有病历的边缘盖上骑缝公章,以保证复印资料的完整。复印后受理部门应清理病历页数,保持病历的完整。

脚注信息
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